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Les médecins de trente pays
européens en assemblée générale au CHP Saint Grégoire, du 29 au 31 mars
2007 La médecine
physique et de réadaptation :
spécialité
du handicap et de la performance fonctionnelle
La médecine
physique et de réadaptation est une spécialité originale,
-
reconnue dans
tous les pays européens, mais aussi en Amérique et en Asie.
-
Il y a 14
000 médecins MPR en Europe, 1800 en France.
Son but est
d’améliorer les fonctions physiques et cognitives, ainsi que
l’intégration de l’homme dans son environnement. La MPR s’occupe donc de
la prévention, du diagnostic, du traitement et de la réadaptation de
toutes les personnes souffrant d’un handicap transitoire ou définitif.
Ceci va du sportif blessé aux victimes de graves accidents de la vie.
-
Les médecins MPR ne se limitent pas à
un organe, mais ont une approche globale de la personne. Ils s’occupent
ainsi, non seulement de problèmes locomoteurs (arthrose, traumatismes,
amputations, paralysies), mais aussi de certains troubles de fonctions
supérieures (traumatisés crâniens, aphasiques), de l’incontinence
urinaire, de la douleur, du réentraînement à l’effort des artéritiques,
etc.
-
Cette intervention peut se faire dans des services
hospitaliers, des centres de rééducation ou des cabinets de ville. Le
médecin MPR n’agit pas seul. Il doit s’intégrer dans une équipe
multidisciplinaire où il joue volontiers un rôle de coordinateur.
-
Dans la région
rennaise, il existe plusieurs équipes
de qualité s’occupant
de rééducation locomotrice, de
la prise en charge des lésés
cérébraux,
de rééducation pédiatrique,
de la réadaptation des personnes
âgées,
de la réadaptation au travail…
Une spécialité
structurée au niveau européen
- L’Union européenne
des médecins spécialistes
(UEMS) est une
organisation non gouvernementale, représentative
de l’ensemble des médecins
spécialistes européens.
Elle est dotée d’un
bureau central et de sections spécialisées.
- La section de médecine
physique et de réadaptation (MPR)
est l’une des plus anciennes et
des plus actives de l’UEMS. Une
trentaine de pays y participent :
pays membres de l’Union Européenne,
mais aussi membres de l’Espace
économique européen
et candidats à l’entrée
dans l’Union.
- La Section MPR de l’UEMS se réunit
en assemblée générale
tous les six mois, dans un pays différent.
Les dernières réunions
se sont tenues en Suède,
Autriche, Royaume Uni, Irlande, Italie, Slovénie,
Turquie, Allemagne, à Chypre, en
Suisse et en Grèce.
Chaque pays mandate deux délégués,
auxquels se joignent quelques experts et des invités
à propos de questions particulières.
Les activités de la Section MPR
portent sur l’harmonisation
européenne de la formation
initiale et de la formation continue (programmes, certifications), l’accréditation
de la qualité des soins, les
relations de la profession avec les autorités
européennes et les associations
de patients.
- La France est représentée
par le Pr Alain Delarque (Marseille), nouveau président
de la Section et par le Dr Georges de Korvin (Rennes), secrétaire
adjoint et webmestre.
Lors des assemblées générales,
la section invite généralement
des personnalités représentatives
d’institutions avec lesquelles
nous souhaitons développer des
échanges : Union
Européenne, Conseil de l’Europe,
Structures européennes de
recherche, comme l’European
Neuro-Muscular Centre, Fédérations
européennes d’associations
de personnes handicapées,
Organisation mondiale de la Santé.
Les médecins
de trente pays européens réunis
en assemblée générale
du 29 au 31 mars 2007
L’assemblée
générale
a invité
à participer
à ses travaux :
- Mme le Docteur Martine Aoustin,
Direction de l’Hospitalisation
et de l’Organisation des Soins
– Ministère
de la Santé et des Solidarités
(France), décrira les modes de
financement de la médecine de réadaptation
dans les différents pays européens.
- M. Gérard Guéneau,
Secrétaire général
de la Confédération
européenne des traumatisés
crâniens et de leurs familles,
montrera comment les associations de patients se sont structurées
au niveau européen.
Les thèmes
de travail :
- L’harmonisation
européenne de la formation
initiale et continue : Un programme de formation commun pour devenir spécialiste
en MPR
- Une labellisation européenne
des médecins spécialistes,
avec un examen européen organisé
tous les ans. Cette labellisation est accordée
pour 10 ans.
- Une accréditation européenne
de la formation médicale
continue, avec la possibilité d’acquérir
des « eurocrédits »
de formation en participant à
des congrès ou des séminaires
labellisés par l’UEMS.
- Une accréditation
de la qualité des soins organisée
sur Internet. Ce dispositif, en phase expérimentale
depuis un an, va permettre au public de connaître
les programmes de soins de réadaptation
de qualité reconnue, mis en
place dans toute l’Europe. Il rejoint un préoccupation
éthique :
l’accès
à tous les Européens
à des soins de réadaptation
de qualité. Ceci rejoint les
objectifs définis dans le plan
quinquennal de l’Organisation
mondiale de la santé (OMS) sur
le handicap et la réadaptation.
- Pratique professionnelle :
un nouveau Livre Blanc de la MPR. Ce document vient d’être récemment
publié en Anglais dans deux
revues scientifiques européennes
et sera traduit dans toutes les langues européennes.
Les délégués européens à Athènes en
septembre 2006
La MPR au CHP Saint Grégoire
S’il est habituel de voir des
médecins rééducateurs
exercer dans des cliniques privées
en région parisienne ou dans les
grandes villes du sud de la France, le CHP Saint-Grégoire
est la seule clinique privée de
Bretagne qui bénéficie
des services de cette spécialité.
Ceci a commencé en 1986, avec
l’ouverture d’un
cabinet privé au sein de la
clinique Volney, et s’est
amplifié depuis la création
du CHP Saint Grégoire en 2004. A
présent, deux médecins
rééducateurs collaborent
étroitement avec les onze
chirurgiens orthopédistes et les
autres spécialistes de l’établissement.
- L’activité
MPR est résolument tournée
vers l’orthopédie,
sous tous ses aspects : douleurs
vertébrales, déformations
rachidiennes (scoliose, cyphose), atteintes des membres supérieurs
et inférieurs, qu’elles
soient liées
à l’arthrose,
un traumatisme, une paralysie.
- Une consultation médico
technique d’appareillage orthopédique
est organisée avec les
appareilleurs privés, pour
assurer des délais et une qualité
optimaux, en s’appuyant sur des
indications médicales
incontestables.
- Nous disposons de moyens modernes
d’évaluation
fonctionnelle et de traitement physique :
dynamomètre isocinétique
pour mesurer la force musculaire, appareil de traitement des tendinites
par ondes de choc radiales, par exemple.
- Une collaboration étroite
existe avec les kinésithérapeutes
de l’établissement, qui ont
installé un plateau technique
moderne, doté d’une
piscine de rééducation. Néanmoins,
plus de la moitié de nos
prescriptions sont réalisées
par des kinésithérapeutes
de proximité, pour lesquels sont
organisées tous les mois des
ateliers de formations, dans le cadre du Groupement Rennais de l’Appareil
Locomoteur (GRAL).
Enfin, si la médecine du
sport est devenue l’un des
fers de lance de notre activité,
nous ne nous désintéressons
pas pour autant des grands handicapés :
depuis 20 ans, nous assurons des consultations de neuro orthopédie
pour des infirmes moteurs cérébraux
dans différents
établissements de la région
et l’étage orthopédique
dispose d’un accès
direct pour les personnes en fauteuil roulant.
En résumé,
la médecine physique et de réadaptation
au Centre Hospitalier Privé
Saint Grégoire répond
à deux grands objectifs :
- Sécuriser le retour précoce
à domicile des patients opérés,
au travers de protocoles de suivi programmé,
- Compléter l’offre
de soins en assurant des alternatives ou des compléments
aux traitements chirurgicaux.
Un patient ne vient pas chez nous « pour
se faire opérer » :
il peut bénéficier
d’un avis multidisciplinaire et
s’engager, en toute connaissance
de cause, dans la démarche qui
lui sera proposée.
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L'UEMS
Dr Bernard Maillet (Belgique)
Secrétaire général de l'Union européenne des médecins spécialistes
La
Section MPR
Les délégués européens
en réunion de travail à Athènes
Pr Alain Delarque (Marseille)
Président de la Section de médecine physique et de réadaptation
Pr Xanthi Michail (Grèce)
Vice Présidente de la Section
Présidente du Board
Dr Nicholas Christodoulou (Chypre)
Secrétaire général
Dr Georges de Korvin (Rennes)
Secrétaire adjoint et webmestre
Dr Martinus Terburg (Pays-Bas)
Trésorier
Pr Fernando Parada-Pereira (Portugal)
Trésorier adjoint
Pr Bengt Sjölund (Suède)
Commission des affaires cliniques
Pr Christoph Gutenbrunner (Allemagne)
Commission de la pratique professionnelle
La mesure à l'origine de la vie
(mosaïque, Chypre) |
