Rééducation des prothèses
totales de genou posées par voie mini invasive
Les objectifs
La chirurgie arthroplastique du genou par
voie mini-invasive
modifie les paramètres de la prise en charge rééducative des patients
opérés :
- Non agression de
l’appareil extenseur, qui peut récupérer plus vite sa
fonction active.
- Diminution de la période
douloureuse, encore réduite par l’anesthésie
loco-régionale dans les 24 heures, facilitant la mobilisation
précoce du genou.
- Diminution des pertes
sanguines, d’où un meilleur état général post-opératoire
du patient, qui peut ainsi retrouver plus vite son autonomie et
participer plus activement à sa rééducation.

Il s’en suit un objectif
de retour précoce du patient à domicile et de rééducation
ambulatoire, sans passer par l’étape traditionnelle
d’hospitalisation en centre de rééducation.
Le maintien de la sécurité du
patient et l’optimisation du niveau
de récupération fonctionnelle rendent néanmoins nécessaire
l’organisation d’un
programme de prise en charge rééducative
ambulatoire des opérés du genou comportant :
- Une évaluation
fonctionnelle et une préparation éducative pré-opératoires.
- Une définition précise
de la rééducation post-opératoire immédiate, préparant le
départ précoce au domicile aux environs de J5.
- Un protocole de prise en
charge post-opératoire incluant :
- Des consultations de suivi médical
spécialisé, en étroite collaboration avec le chirurgien
opérateur,
- Un programme de kinésithérapie associé à un
programme d’auto-rééducation
En préopératoire : séance pédagogique par un kinésithérapeute
Une séance de kinésithérapie est programmée
le même jour que la consultation anesthésique (un seul
déplacement pour le patient).
Sur le plateau technique de
kinésithérapie, le patient bénéficiera :
- d'un bilan orthopédique et fonctionnel de
référence, noté dans une FICHE DE SUIVI,
- des explications sur le déroulement de
l'intervention et de ses suites,
- d'une démonstration des exercices d'autorééducation
à faire en post-opératoire,
- de conseils pour la prévention le chaussage
et l'habillement, la prévention des chutes et la préparation du
retour précoce à domicile.
Une fiche de suivi
sera remise au patient (copie pour le médecin de réadaptation).
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Détails sur l'intervention
Pour avoir des précisions sur le geste
opératoire,
cliquez ici
Plan du programme
En préopératoire : séance
d'information et de préparation par un kinésithérapeute
Pendant l'hospitalisation :
rééducation précoce et préparation au retour à domicile.
Après l'hospitalisation :
- Rééducation par un
kinésithérapeute libéral
- Exercices d'auto-rééducation
- Consultations de suivi
spécialisé ;
- A 3 semaines
- A 2 mois
- A 3 mois conjointement avec
le chirurgien
A
qui s'adresse le programme
de rééducation ambulatoire des prothèses totales de genou ?
Peuvent bénéficier du programme :
- Tous les patients pour qui
l'indication d'une
arthroplastie mini-invasive a été retenue par le chirurgien, et
qui acceptent de respecter les règles du
programme proposé.
Ne relèvent pas de ce programme
:
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