Rééducation des prothèses
totales de genou posées par voie mini invasive.
1. Aménagement de l'environnement
a) Eliminer ou baliser les obstacles et dangers
- Les tapis ou carpettes.
- Les marches et rebords.
- Les escaliers.
- Les endroits glissants : carrelage, sols
cirés.
- Les marchepieds et escabeaux : faire vider
les étagères trop élevées.
- Les choses qui traînent : rallonge,
aspirateur, etc.
b)
Prévoir des points d’appui fiables
- Attention aux
nappes et aux objets instables : apprendre à ne pas
essayer de s’y rattraper.
- Les points d'appui sur
lesquels on peut compter :
- Le mur (éviter de trop s’en éloigner)
- La rampe des escalier (qui doit être solide)
- Les meubles (qui doivent être bien disposés)
- Au besoin, faire placer des
barres d’appui supplémentaires : en
particulier aux WC et dans la salle de bain
c)
Dans la salle de bain
- Siège fixé
dans la douche ou siège pivotant monté sur la baignoire.
- Tapis de douche
anti-dérapant
d) Le
parcours lit - WC
- Prévoir un
éclairage : lampe de chevet, veilleuse, adhésif
fluorescent sur les obstacles…
e) A
l’extérieur
- Attention aux dallages irréguliers, aux
marches mal éclairées.
- Accès à la voiture : prendre le temps de
bien ouvrir la portière et de trouver de bons appuis.
2. Exercices d'équilibration
- Les exercices
doivent être faits en présence d’un kinésithérapeute. Les
points à travailler :
- Le contrôle visuel de l’environnement,
repérage des points d’appuis
- La qualité des appuis : fentes avant, avancer
et reculer, transférer le poids latéralement, alléger l’appui
sur les cannes, redresser le tronc et le regard…
- Réactions aux poussées déséquilibrantes :
apprendre à élargir rapidement le polygone de sustentation et
écartant le pied.
- Ce qu’il faut faire en
cas de chute :
- Vérifier que l’on n’a rien de cassé :
cheville, genou, hanche, poignet, épaule…
- Apprendre à se mettre à 4 pattes et à se
déplacer jusqu’à un meuble solide
- Se relever en prenant de bons appuis : mise à
genoux dressés, position du chevalier servant.
- SINON APPELER A L’AIDE.
3. Pouvoir appeler à l'aide
- Téléalarme suspendue autour du
cou
- Téléphone portable à la
ceinture
- Prévoir un endroit accessible où le poser
près de la douche ou de la baignoire.
- Trouver une solution pratique si l’on doit se
lever la nuit.
- Ne pas oublier de
préparer des numéros pré-enregistrés : famille, voisins,
pompiers…
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Prévention des chutes pendant l'hospitalisation
- Bien reconnaître la
configuration de la chambre :
- Attention aux tables à
roulettes
- Vérifier le blocage du lit
- Repérer le passage à la
salle de bains
- Vérifier l’embout des
cannes anglaises
- Vérifier le chaussage : PAS
DE MULES, sont recommandés : MOCASSINS +++, charantaises (en bon
état).
- Sonnettes d’appel
Nouvelles
illustrations en préparation
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