La localisation
-
La douleur siège en général à la face
antérieure du genou.
-
Parfois, elle est atypique, plus ou moins diffuse, difficile
à faire préciser.
-
L'existence d'un point douloureux
précis doit faire rechercher une cause
spécifique.
Les circonstances
-
La pratique d'un sport : course,
saut, sports collectifs, danse, gymnastique, ski... La douleur
apparaît-elle à froid, pendant ou après l'effort
?
-
En montée ou descente.
-
En station assise
prolongée, à genoux...
Le rythme et l'intensité
-
Gène occasionnelle ?
Lors d'un sport particulier, d'une randonnée mal préparée, après une
certaine durée de course, à l'occasion d'un stage d'entraînement
intensif...
-
Douleur permanente,
parfois même nocturne.
Conséquences sur l'activité
physique
Contexte psychologique
-
Sportif(ve) contrarié(e) dans
son expression physique
-
Patient(e) anxieux(se), peur
d'avoir mal qui peut être supérieure à la douleur
elle-même.
|
Pourquoi
c'est très important !!!
Bien cerner la douleur est
véritablement la première étape de la prise en charge rééducative.
Le patient est noyé dans sa douleur
comme navigateur dans le brouillard. Le dialogue doit montrer au patient
:
- que sa douleur est prise au sérieux
et que l'on a la volonté d'arrêter là le "safari
médical",
- qu'il est possible de dégager
quelques repères qui vont donner des contours à la douleur et
permettre de prendre du recul par rapport à celle-ci.
Souvent, on va s'apercevoir que la
douleur, loin d'occuper toute la journée, n'apparaît que pour quelques
activités ou mouvements, voire de manière occasionnelle et qu'il n'y a
aucune raison de "tout arrêter".
Le patient sera ainsi plus réceptif aux
conseils de rééducation et de reprise progressive d'activité qui
suivront le bilan. |