Chapitre en cours de rédaction
Les questions posées :
- La démarche fonctionnelle : comment guider
un patient souffrant d'un dysfonctionnement fémoropatellaire ?
- Bilan clinique : interrogatoire et examen
- Examens complémentaires : jusqu'où aller ?
- La prise en charge rééducative : pédagogie, kinésithérapie,
suivi du syndrome rotulien
- La démarche chirurgicale : quels sont les
arguments qui peuvent conduire à une décision chirurgicale ?
- Sémiologie de l'instabilité rotulienne
- Etude morphologique des dysplasies et désaxations
fémoropatellaire
- Les solutions envisageables
Place de la rééducation et de la
chirurgie :
- Luxation récidivante :
- Toujours commencer par rééducation et genouillère
- Chirurgie en fonction des récidive et de l'importance de la
dysplasie
- Instabilité potentielle = troubles
fonctionnels + dysplasie :
- Toujours commencer par rééducation
- Chirurgie dans les cas les plus rebelles
- Douleur pure :
- Eviter à tout prix l'escalade chirurgicale !!!
- Il faut une prise en charge globale et un suivi du patient
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Introduction
La pathologie rotulienne est un motif de
consultation très fréquent, particulièrement
L'arthroscopie et la chirurgie, souvent
imaginées comme un recours providentiel, n'ont qu'une place limitée
mais très précise : l'instabilité rotulienne symptomatique.
Sur le versant médical, il n'existe pas
de baguette magique qui fera disparaître d'un coup les douleurs.
Notre expérience montre cependant qu'une prise en charge rééducative
bien conduite peut favoriser le retour progressif à une activité
physique normale. |