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La chirugie de la hernie discale et du canal lombaire étroit ne nécessite généralement pas d'immobilisation post-opératoire par corset. Le port d'un corset rigide n'a de place que dans le cadre de la chirurgie d'arthrodèse.

Avant l'arthrodèse

• Le port d'un lombostat simple n'a pas de valeur pronostique, que ses effets soient favorables ou non.
• Certaines équipes essaient de tester les effets d'une immobilisation plus rigoureuse par un corset à prise crurale (hémibermuda).

Après une arthrodèse lombaire laissant L5S1 libre

• Une protection du montage peut être assurée par un lombostat simple.
• D'autant plus indiqué que la qualité osseuse est médiocre.

Après une arthrodèse lombosacrée

• Le risque de "débricolage" est plus important, car il n'y a plus d'amortissement des contraintes mécaniques et l'os cortical sacré est très mince.
• La protection peut être assurée par :
  • un corset simple,
  • un corset-jupe (découpe très basse à mi-cuisse pour empêcher le patient de s'asseoir),
  • ou un hémibermuda.

Orthopédie & Réadaptation
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