Caractéristiques
cliniques :
La hernie discale peut apparaître dès l'âge
de 17 ans :
- chez un jeune qui a des antécédents de lombalgies et/ou de maladie
de Scheuermann (dystrophie rachidienne de croissance)
- ou bien dans un contexte de traumatisme violent (chute à ski) avec
des lésions d'arrachement au bord du plateau vertébral.
Il existe un contraste fréquent entre :
- un syndrome rachidien très intense, des attitudes antalgiques
spectaculaires (pseudoscoliose)
- et la discrétion de la douleur
lombaire et radiculaire.
Le signe de Lasègue est très net à 30-40 °
- volontiers bilatéral,
- associé à une impulsivité à la toux et à la poussée.
|
Images radiologiques
séquellaires d'une dystrophie rachidienne de croissance : les cartilages
de croissance fragilisés à l'adolescence se sont enfoncés dans les
plateaux vertébraux où ils ont laissé des encoches. |
