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Protocole de reconditionnement
fonctionnel des lombalgies chroniques 1.
Les principes
Les études, faites dans
différents pays, ont démontré l'intérêt d'un reconditionnement
musculaire actif, programmé sur une période minimale de six
semaines. Cependant, ce type de démarche n'est efficace que si le
patient est pris dans sa globalité. C'est pourquoi, notre programme
comporte :
- un volet d'éducation théorique et pratique,
- une évaluation psychologique,
- une évaluation nutritionnelle.
- si nécessaire, des consultations
spécialisées complémentaires vous seront conseillées.
L'idée principale de ce
programme de rééducation est de lutter contre la perte musculaire
provoquée par l'inactivité physique secondaire à la douleur.
Le but est donc de casser le cercle vicieux : douleur, limitation des
activités, perte musculaire et fonctionnelle, douleur...
Ce programme sera
personnalisé, adapté à vos capacités, en augmentant
progressivement les difficultés. Les indications seront posées par un
médecin de réadaptation et les séances seront assurées par un
kinésithérapeute formé à ce programme.
2. La chronologie du programme
La première consultation
médicale a pour but de faire une évaluation médicale et
fonctionnelle, puis de valider l'indication d'entrée dans le protocole,
en fixant les modalités particulières. Nous vous remettons un guide
d'information sur la lombalgie chronique et un livret contenant des
fiches d'auto-évaluation, portant sur le handicap ressenti, les "peurs
et croyances", le niveau anxio-dépressif.
La seconde consultation
médicale a lieu environ une semaine après. Elle a un objectif
pédagogique : validation de votre motivation pour ce type de
programme, étude de vos fiches d'auto-évaluation et de discussion avec
vous des réponses aux fiches ainsi que des informations contenues dans
le guide du lombalgique.
Vous commencerez ensuite
votre programme de kinésithérapie, au rythme de trois fois
par semaine, pendant sept semaines, soit une vingtaine de séances. Les
séances dureront environ 1heure 30. Elles seront composées de :
- Exercices aérobies d'échauffement : vélo,
tapis roulant, éliptique, step, rameur...
- Renforcement musculaire des muscles
érecteurs du tronc (dorso-scapulaires, lombofessiers), des
abdominaux, des quadriceps.
- Etirements
- Relaxation et retour au calme, qui peuvent
se faire en balnéothérapie.
Vous bénéficierez d'un suivi
médical à mi-parcours. Cette consultation a pour objectif
d'évaluer les progrès, d'identifier d'éventuels problèmes et d'ajuster
l'intensité et le contenu du programme.
Une dernière consultation
médicale est prévue en fin de programme, pour une évaluation
finale et pour vous donner les conseils utiles au maintien du gain
obtenu.
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Définitions
Nouvelles
illustrations en préparation
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soi.
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soi.
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