Scoliose et cyphose

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La cyphose dystrophique
La scoliose idiopathique
Les corsets orthopédiques
Cyphose des personnes âgées
Polyhandicapé
Correction de scoliose
Scoliose opérée

  • Scoliose et cyphose sont souvent confondues dans l'esprit du public. Pourtant, ces déformations du dos de l'enfant et de l'adolescent sont de natures très différentes, avec des conséquences qui le sont tout autant sur la pratique sportive, les indications de kinésithérapie, d'appareillage ou de chirurgie, ainsi que sur le pronostic à long terme.
     
  • Il est donc fondamental de bien reconnaître la nature des déformations, leurs causes possibles et leur risque évolutif. Ceci impose un bilan orthopédique spécialisé et un suivi pendant la croissance. Il faut aussi insister sur le dépistage de ces déformations, en particulier entre les âges de 10 et 13 ans, avant qu'elles n'aient pris un caractère irréversible.

La scoliose idiopathique

La cyphose dystrophique

La scoliose est une anomalie de la croissance de la colonne vertébrale, provoquant une déformation sinueuse du rachis dans les trois plans de l'espace : frontal, horizontal et sagittal (ou profil). Diverses causes doivent être recherchées. Si cette recherche est négative, on parle de scoliose idiopathique (cas le plus fréquent). La scoliose ne provoque pas de fragilité vertébrale mais il y a un risque évolutif, surtout pendant la période de croissance pubertaire. Donc, pas d'interdiction sportive, mais surveillance rigoureuse et traitement orthopédique si la scoliose est évolutive.

 

La gibbosité s'observe en demandant à l'enfant de se pencher en avant les mains jointes. Elle témoigne de la rotation vertébrale qui est la caractéristique majeure d'une scoliose structurale (vraie scoliose)

  

Exemple de scoliose dorsale
déjà évoluée justifiant une discussion médico-chirurgicale

La cyphose : c'est le dos rond, le dos voûté, souvent rencontré chez les adolescents. Le médecin devra faire la différence entre une simple attitude cyphotique sans gravité et une véritable cyphose dont la cause la plus fréquente est la dystrophie rachidienne de croissance, c'est-à-dire une détérioration des zones de croissance cartilagineuses des plateaux vertébraux qui cèdent sous les contraintes mécaniques. Donc, mise à l'abri de ces contraintes mécaniques par le repos sportif temporaire et au besoin un corset correcteur complété par une rééducation active.

Il existe d'autres formes de scolioses, sur lesquelles nous ne nous étendrons pas dans ce document :

  • Les cyphoses secondaires à d'autres causes : traumatisme, infection, tumeur, malformation, paralysie...
  • Les cyphoses "idiopathiques" familiales où il n'y a pas de douleur ni d'atteinte évidente des plateaux vertébraux de croissance. 

 

Exemple de cyphose
dorsale (dos rond)
La colonne est symétrique de face.

Mise à jour le : 29-06-2008

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