Le concept SPORT SANTE
La pathologie cardio-vasculaire est en
constante augmentation. La réalisation d’activités physiques
contrôlées et médicalisées a largement démontré ses bienfaits. Les bénéfices en
sont parfois supérieurs aux médicaments. Les unités de réadaptation cardiaque
vont dans ce sens. Cependant, elles ont l’inconvénient de ne répondre qu’à une
population à la pathologie avérée et de nécessiter une hospitalisation.
Pour répondre à une demande croissante, nous avons créé des
programmes de réentraînement à l’effort à l’effort
destinés aux populations cardiaques, artéritiques ou aux personnes
désireuses de considérer l’activité physique comme un réel traitement préventif.
Nos programmes, réalisés en ambulatoire, sont conçus dans un
concept « sport santé », avec l’idée de
retrouver le plaisir de faire des activités physiques, mais aussi de découvrir
de nouveaux sports. Pour cela, nous nous sommes mis en partenariat avec de
nombreuses associations existantes.
Pourquoi la réadaptation à l’effort ?
-
Amélioration de la condition physique,
-
Meilleure prise en charge des facteurs de risque :
tabagisme, dyslipidémie, diabète, hypertension…
-
Amélioration de l’état psychologique et de la qualité
de vie du patient.
-
Reprise plus précoce de l’activité professionnelle,
diminution du nombre d’arrêts de travail.
Pourquoi la réadaptation à l’effort ?
Pour qui ?
- Patients désireux de se remettre en condition physique dans un concept
« sport santé »
- Patients aux antécédents cardiaques
- Maladie coronarienne stable (infarctus du myocarde, dilatation
coronaire)
- Hypertendus
- Patients artéritiques, opérés ou non
- Patients présentant au moins trois facteurs de risque
cardio-vasculaire.
Prise en charge financière :
- Pour les patients présentant une pathologie cardiaque ou
vasculaire reconnue : prise en charge intégrale par la Sécurité Sociale.
- Pour les autres catégories : actes hors nomenclature.
Conditions d’admission :
- Etat clinique stable.
- Test d’effort cardiologique récent pour les patients aux
antécédents cardiaques.
-
Absence de troubles orthopédiques importants.
-
Motivation suffisante
Les moyens
Compétences :
Les programmes seront menés par une équipe multidisciplinaire,
constituée par :
-
Un médecin de rééducation, spécialiste en médecine du
sport et diplômé en réadaptation cardiaque et musculaire en ambulatoire. Son
rôle sera de définir et superviser les programmes et les séances.
-
Des kinésithérapeutes formés à la réadaptation
cardiaque.
-
Une nutritionniste, dont la consultation dépendra du
bilan initial.
Les épreuves d’effort cardiologiques seront, en cas de
nécessité, réalisées par le cardiologue habituel du patient.
Moyens techniques :
- Appareils d’exercice de qualité, permettant un travail d’endurance
global et segmentaire :
- Ergocycle, tapis roulant, steppeur, vélo elliptique, rameur.
- Appareil isocinétique Biodex.
- Surveillance des séances par cardio-fréquencemètre Polar.
- Piscine de rééducation de 30 m²
Moyens de sécurité :
- Matériel de réanimation : défibrillateur semi-automatique,
aspirateur de mucosités, chariot de réanimation.
- Encadrement des séances par un médecin diplômé et habilité.
Organisation
Procédure :
- Lettre du médecin correspondant résumant la pathologie et les
motivations du patient.
- Consultation d’inclusion :
définition, avec le patient, des modalités de prise en charge et de la
nécessité de réaliser un test d’effort.
- Prescription des séances. Idéalement 3 fois par semaine pendant 8
semaines.
- Au terme de ce programme, le
patient reçoit un protocole personnalisé d’entraînement pour poursuivre la
démarche à l’extérieur ou en milieu associatif.
- Un compte rendu final est adressé au médecin correspondant.
- Aucune modification du traitement médicamenteux ne sera effectuée
sans que le patient ait revu son cardiologue ou son généraliste.
Contenu du programme :
Chaque séance dure au moins 60 mn.
Elle est répartie de la façon suivante :
-
20 à 30 mn d’endurance sur ergocycle, tapis, rameur,
aquagym,
-
20 mn de renforcement musculaire (membres supérieurs,
inférieurs, axiaux).
-
10 mn de relaxation.
Dr Karl Chaory -
médecin du sport |
Illustrations en préparation
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